Những yếu tố cần thiết để đảm bảo an toàn khi nhổ răng

Những yếu tố cần thiết để đảm bảo an toàn khi nhổ răng

Mới đây, một người phụ nữ sinh năm 1982 tại Hải Phòng đã bị tử vong khi đi nhổ răng số 8 (Theo vietnamnet.vn). Cái chết của bệnh nhân trên, dù chưa có kết luận cuối cùng được đưa ra, cũng khiến cho nhiều người đặt ra câu hỏi nhổ răng số 8 nguy hiểm như thế nào và có thể kiểm soát tai biến hay không?

Theo Ths. Bác sĩ Trần Phương Bình khoa phẫu thuật hàm mặt Bệnh Viện Việt Nam Cuba có nhiều năm kinh nghiệm trong việc xử lý răng khôn cho hay: “Nhổ răng số 8 là một kỹ thuật khó trong nha khoa bởi tư thế và vị trí mọc răng tương đối phức tạp. Nếu không thực hiện đúng, bệnh nhân có thể gặp phải những tai biến khó lường.”

Để đảm bảo an toàn tuyệt đối khi nhổ răng khôn, bạn cần được thăm khám đầy đủ, lựa chọn cho mình một địa chỉ thực sự uy tín để thực hiện ca phẫu thuật răng khôn này.

1. Xét nghiệm máu

Việc xét nghiệm máu là thủ tục rất quan trọng thường bị bỏ qua khi nhổ răng khôn, xét nghiệm máu giúp phát hiện các bệnh như: tim mạch, tiểu đường, máu khó đông, máu loãng, bạch cầu viêm nhiễm… Việc xét nghiệm các chỉ số sinh lý về máu nhằm đảm bảo không xảy ra bất kỳ tình huống bất thường nào trong quá trình đông máu để đảm bảo giai đoạn lành thương sau phẫu thuật diễn ra thuận lợi.

2.  Chụp phim Cone Beam CT 3D thay vì phim Panorama 2D thông thường

Việc sử dụng phim Panorama 2D để chẩn đoán sẽ gặp khá nhiều hạn chế trong quá trình nhổ, phim Panorama 2D chỉ nhìn được hình ảnh 2 chiều và một mặt cắt, hạn chế sự quan sát của bác sĩ. Trong nhiều trường hợp, bác sĩ chỉ quan sát được chân thẳng hay chân cong, tuy nhiên những trường hợp chân cong ra phía sau cũng rất khó quan sát được. Chưa kể đến trường hợp răng khôn 3 chân, chân răng thứ 3 nằm phía sau 2 chân răng trước và bị bóng mờ thường không thể hiện được trên phim. Khi nhổ thực tế nếu phát hiện những tình huống trên thì bác sĩ sẽ cần phải có những phương án xử lý mới tại thời điểm nhổ, vì vậy việc dùng phim 2D thường hạn chế sự tiên liệu của bác sĩ.

Phim 3D Cone Beam CT 3D là phim hình ảnh không gian 3 chiều, dựng được cả hình ảnh 3D, có lớp cắt dọc, cắt ngang và cắt vuông góc. Bác sĩ sẽ xác định chính xác vị trí giải phẫu của răng khôn, chân răng cong hay chân răng thẳng, chân mảnh hay không mảnh, xác định được tổ chức giải phẫu, xoang hàm trên với dây thần kinh, tiên liệu được những thao tác sẽ can thiệp trong khoang miệng trong suốt ca nhổ một cách chính xác.

Bên cạnh đó, nhiều trường hợp phim 2D khi chụp lên chỉ thể hiện một chấm nhỏ, không xác định được nguyên nhân đau buốt của bệnh nhân. Trên thực tế răng bị chảy mủ chữa mãi không khỏi, khi chụp phim 3D lên thì vùng đau buốt đã tiêu hết xương xung quanh, những trường hợp này phim 2D không thể hiện được hết hoặc rất mờ, ảnh hưởng rất nhiều đến việc chẩn đoán và điều trị của bác sĩ. Nhiều trường hợp điều trị không mang lại kết quả, trong khi phim 3D mang lại kết quả điều trị tốt và chính xác, giúp cho việc đưa ra kế hoạch điều trị và phương án điều trị tối ưu nhất.

Đặc biệt trong trường hợp răng ngầm, nếu chỉ chụp phim 2D thông thường thì sẽ rất khó để xác định được vị trí phẫu thuật từ đường nào, cần những thao tác gì để tiếp cận được vị trí răng khôn mọc ngầm. Trước đây các bác sĩ phải chụp trượt bóng nhiều phim để lấy thêm được nhiều góc khác nhau của vị trí mọc răng khôn, hỗ trợ cho việc điều trị. Nhưng với Cone beam CT 3D thì không cần, bác sĩ sẽ xác định được răng có chèn vào dây thần kinh hay không, cần phải cắt răng hay không, cắt 2 hay 4 mảnh, nhổ xong có cần ghép xương hay không,… giúp đảm bảo an toàn cho bệnh nhân trong suốt ca phẫu thuật nhờ những chẩn đoán chính xác này.

3. Có sự giám sát của bác sĩ gây mê (trong quá trình nhổ tê)

Bác sĩ gây mê có vai trò quan trọng đảm bảo ca nhổ diễn ra an toàn tuyệt đối.

“Theo quy định của Hội gây tê vùng và giảm đau của Mỹ, bất kỳ các biểu hiện về tinh thần và tim mạch của bệnh khi sử dụng thuốc tê, với bất kỳ nồng độ và liều lượng như thế nào, bằng bất kỳ phương pháp gây tê nào. Đều được cấp cứu theo phác đồ điều trị xử lý ngộ độc thuốc tê.”

Hiện nay các bác sĩ được tập huấn xử lý ngộ độc thuốc tê rất ít, trong khi đó bác sĩ gây mê thực hiện những nghiệp vụ này nhuần nhuyễn mỗi ngày, việc phân biệt ngộ độc thuốc tê, thuốc mê với một loại phản vệ khác rất khó. Nên khi có bất kỳ biểu hiện gì bất thường xảy ra, bác sĩ gây mê có thể hoàn toàn xử lý để đảm bảo an toàn tuyệt đối cho bệnh nhân.

4. Phòng phẫu thuật đạt tiêu chuẩn

Sử dụng trang thiết bị hiện đại, điển hình như máy rung siêu âm Piezotome, máy siêu âm sử dụng sóng siêu âm để nhổ răng, chỉ tác động lên mô cứng, không tác động lên mô mềm, hoàn toàn không xâm lấn vào nướu nên giảm thiểu tối đa các cơn đau có thể xảy ra.

Máy phẫu thuật chuyên dụng, tay khoan chuyên dụng chỉ dùng trong phẫu thuật hạn chế hoại tử xương, sưng nề sau phẫu thuật do áp lực hơi và nước quá mạnh hay gây tràn khí dưới da sau phẫu thuật ( khi dùng tay khoan thông thường).

Phòng phẫu thuật vô trùng đạt tiêu chuẩn, dụng cụ, trang phục phẫu thuật đều được vô khuẩn trước khi thực hiện ca nhổ.

5. Tay nghề, kinh nghiệm của bác sĩ thực hiện ca nhổ

Đối với những ca đặc biệt khó, bạn nên lựa chọn bác sĩ nhiều năm kinh nghiệm và đã thực hiện những ca khó tương tự, điều này giúp bạn yên tâm hơn và được đảm bảo an toàn trong suốt quá trình nhổ răng.

Bác sĩ thực hiện phải biết được liều lượng sử dụng thuốc tê đối với từng bệnh nhân, gây tê cần chuẩn quy trình, bác sĩ cần có chuyên môn gây tê chính xác. Kiểm soát tốt các thao tác thực hiện trong suốt quá trình phẫu thuật. Đặc biệt đối với những trường hợp khó như có dây thần kinh nằm gần hoặc ngay cạnh vị trí răng khôn, đòi hỏi bác sĩ cần phải rất thành thục để xử lý được, đặc biệt là các chuyên gia khoa phẫu thuật trong miệng và hàm mặt.

Trên đây là những yếu tố đảm bảo an toàn tuyệt đối cho một ca phẫu thuật răng khôn, tuy nhiên không phải trường hợp nào cũng bắt buộc cần phải có đầy đủ các yếu tố này. Đối với những ca răng khôn đơn giản, khi đã được thăm khám và xét nghiệm đầy đủ, bác sĩ hoàn toàn thực hiện tốt và đảm bảo an toàn cho bệnh nhân mà không cần có sự giám sát của bác sĩ gây mê.


Tham khảo:

Răng 8 và các biến chứng Tại đây

Quy trình nhổ răng và ưu điểm Nhổ răng không đau bằng sóng siêu âm PiezotomeTại đây.

Để được tư vấn thêm về các vấn đề về sức khỏe răng miệng, bạn vui lòng liên hệ:

Hotline: 0778 881 885 – 0947 881 885

Inboxm.me/nhakhoanewsmileluxury 

 

Bình luận của bạn


ĐĂNG KÝ TƯ VẤN
Hotline: 0947.881.885
ĐẶT LỊCH KHÁM
Gọi Ngay
Chỉ đường